LED技术进展内窥镜检查
长寿,稳定和易于集成使LED成为首选的光源。将它们与最先进的微电子学和光学器件相结合,可以实现新的应用程序。必威平台怎么样
内窥镜检查是一种微创医学程序,用于在人体内部查看或图像,用于手术和诊断应用(图1)。必威平台怎么样该方法最初是在19世纪使用的,并已扩展到当今更广泛的用途,其应用包括外科器官,例如耳朵,鼻子和喉咙到胃肠道,呼吸道和脊柱手术的复杂内窥镜检查。必威平台怎么样
传统的内窥镜由带有透射光的刚性管组成。光学元件用于收集所得图像并将其引导到人眼中。这种内窥镜检查仅限于人体内部的短深度。
内窥镜技术随着光纤的出现而演变为使用柔性管的使用,从而使手术干预最少,可以更深入地渗透到体内。光纤还允许更有效的光耦合,从而可以观察到解剖结构的精确照明。最终,电子红色,绿色和蓝色(RGB)摄像机以检测器的形式取代了人眼,并将照明来源演变为使用宽带氙和卤素灯泡。
最近,由于其长寿,稳定性,可靠性和易于整合到内窥镜检查单元,LED技术已成为内窥镜检查的首选光源。结合了微电子和光学的快速发展,LED照明使该领域的新进步和应用。必威平台怎么样
几十年来,氙气灯泡一直是内窥镜检查系统的黄金标准。在大型范围内,明亮,稳定,宽带输出和均匀性使氙气成为许多生物医学应用的理想选择,并使内窥镜检查和深层手术照明实现了许多进步。必威平台怎么样氙气灯泡的寿命比传统的细丝灯更长,并且比卤素的表现出色。
Xenon灯还显示出良好的相关色温或CCT(图2)和CRI(颜色渲染索引),这是对光源如何重现观察到的物体颜色的量度。较高的CRI与医学专业人员首选的更准确的颜色繁殖相关(图3),使他们能够根据颜色对比度识别解剖结构。Xenon提供了完美的照明,可在外科手术领域观看组织和脉管系统的真实颜色,从而有助于提高诊断和治疗的准确性。
Xenon还具有多年创新的好处,以及非常广泛的输出范围 - 通常从80 W到400 W超过400W。Xenon的主要缺点是光源或灯的寿命,通常为500范围到1000小时的单位操作。
由于LED亮度的进步和相对宽带的白光波长,白色LED轻型发动机在内窥镜系统中广受欢迎。LED技术允许在制造过程中对CCT进行一些自定义,以及在LED的一生中稳定的CCT。它相对较长的寿命消除了在内窥镜系统生命周期中更改氙气来源的要求。
更现代的LED系统允许在现场进行主动调整。使白光由单独的RGB激光器或LED组成,使用户可以将每种可见颜色的水平调整为舒适的白色或CCT水平。该变量功能可减少外科医生的眼睛疲劳,并优化观察到的组织形态的对比度。
LED系统还可以有效地与当前的RGB摄像机搭配,因为可以精确调整RGB波长以达到最佳的信噪比(图4)。此外,塑造光谱的能力可以实现最适合相机或眼睛的不同CCT和CRI值。可以在仪器的寿命中调整每种颜色的水平,以平衡颜色,因为每种颜色的强度随着年龄的增长而降低。
自动荧光是一种在1990年代后期开发的一种方法,可突出感兴趣的区域或通过激发细胞和组织的固有荧光来对比。由于疾病而被认为是由于化学成分改变引起的蓝光而激发的正常组织和癌组织之间的发射光谱差异。
2000年代初期,色调镜的出现是一种技术,该技术使用传统的组织学染料在内窥镜手术过程中染色感兴趣的区域。通常,使用亚甲基蓝,甲苯胺蓝和晶体紫等染料。每个人都有能够染色特定类型的细胞,从而可以更轻松地识别粘膜和组织中的结构。
与常规内窥镜技术相比,染色体镜检查和自动荧光内窥镜检查有助于区分形态。尽管它们比传统的宽场内窥镜检查更敏感,但它们也是非特异性的,导致假阳性诊断的增加。
荧光生物标志物在区分形态或在手术环境中识别患病组织方面越来越受欢迎。FDA已批准了一种称为ICG(吲哚羟氨酸绿色)的标记。
ICG染色血浆蛋白。它靶向淋巴结和血管,包括侵袭肿瘤的淋巴结和血管,引导外科医生能够切除患病的组织,否则在正常的可见光下会具有挑战性。ICG荧光受到红外光的激发,红外光的穿透性比可见光更深,可以在视网膜的深层组织和层中可视化。
FDA最近已批准了另一种称为ALA(氨基乙烯酸)的化合物(氨基乙酸)。ALA是一种天然存在于细胞中的化合物。ALA的外源给药会导致肿瘤细胞中ALA代谢物PPIX的积累,特别是神经胶质瘤。
PPIX用400至410 nm照明激发时会发出红色荧光。然后,可以使用增加的PPIX荧光来指导外科医生与正常组织(蓝色)区分肿瘤组织(红色)的外科医生,并可以精确而完全切除肿瘤。
荧光技术需要特定的波长来激发有关的荧光生物标志物。最近的进步使LED或激光器提供的狭窄波长遵循与白色或观看照明相同的光路(图5)。这允许可见和其他看不见的荧光信息,可用于外科医生的评论。
使用可见光使外科医生能够可视化感兴趣的解剖区域,然后激发荧光生物标志物以帮助识别或切除组织。具有可见的和荧光功能,可在一个单位武器外科医生中使用多种技术,可用于更好地诊断和改善患者预后。
多年来,技术和对比剂的发展已经发展,为外科医生和医生提供了帮助他们进行复杂诊断和医疗程序的工具。对比剂可以包括白光染料,固有的自动荧光或荧光标记。这些标记的发展挑战是在临床试验中花费的几十年,以确保最小的毒性。
荧光技术的发展与LED和激光技术一样快。正在进行研究以鉴定将针对特定组织的分子,并为定量诊断和治疗提供充足的荧光。一起使用这些技术是使手术精确的关键,并减少了周围组织的创伤,从而使患者康复时间更快。